Момичета между 10 - 14 г.

Тийнейджърите (момичета) влизат във втори пик на най-активен растеж, т.н. пубертет, във възрастта между 10-14 години. В този период е изключително важно да се използва растежът и да се постигнат най-вече корекция на зъбно – челюстни несъответствия, а не само подреждане на зъбите.

В случай, че се пропусне ранното лечение (първи пик на активен растеж - възраст между 7 г. и 9 г.), след пробиването на постоянните зъби, се прави пълно ортодонтско лечение (в една фаза). Това е лечение с брекети и екстраорални апарати - хедгиър и лицева маска, при необходимост. Лечението започва на 10-14 г. при момичетата и на 12-15 г. при момчетата.

Oртодонтското лечение в тази възраст:

• направлява растежа на челюстите;
• коригира челюстните несъответствия;
• влияе върху подредбата на зъбите;
• обикновено продължава между 24-30 месеца.

Продължителността на лечението зависи от няколко фактора:

• сериозност на проблема
• възраст на пациента
• спазване на посещенията по график
• съдействие от страна на пациента

Ортодонтско лечение Тип I

Случаи на захапка клас 1 при 6-ите зъби и:

• здрав пародонт;
• криви зъби;
• дълбоко покритие на захапката;
• дълбока захапка.

Пример за ортодонтско лечение с метални брекети „Алекзандър” на момиче на 13 г.

Пример за лечение в две фази (Фаза I и Фаза II) на момиче с клас 2 захапка.

Фаза I (ранно лечение) - целта е да се намали скелетният проблем и да се повлияе на челюстите и захапката.
Лечението започва на 7 год. възраст с апарат за разширение на горна челюст, хедгиър и брекети 2х4. Постигнати са правилни зъбни и челюстни съотношения, които се проследяват до началото на Фаза II.

Фаза II на лечение - целта е да се постигнат правилни зъбно-челюстни съотношения и прецизна подредба на зъбите.
Лечението започва на 11 год. възраст, като са използвани метални брекети „Алекзандър” на всички зъби и хедгиър. В следствие на лечението във Фаза I, лечението във Фаза II преминава по-леко и с по-малко апарати. Избегната е нуждата от хирургично преместване на челюстите след 18 год. възраст (вж. раздел Ортогнатна хирургия).

Пример за ортодонтско лечение в две фази (Фаза I и Фаза II) на момиче с обратна захапка (клас 3 захапка).

Фаза I (ранно лечение) - целта е да се намали скелетният проблем и да се повлияе на челюстите и обратната захапка.
Лечението започва на 9 год. възраст с апарат за разширение на горна челюст и лицева маска. Постигнати са правилни зъбни и челюстни съотношения, които се проследяват до началото на Фаза II.

Фаза II на лечение - целта е да се постигнат правилни зъбно-челюстни съотношения и прецизна подредба на зъбите.
Лечението започва на 13 год. възраст, като са използвани апарат за експанзия, лицева маска и метални брекети „Алекзандър” на всички зъби. В следствие на лечението във Фаза I, лечението във Фаза II преминава по-леко и е избегната нуждата от хирургично преместване на челюстите след 18 год. възраст (вж. раздел Ортогнатна хирургия).

Пример за ортодонтско лечение на момиче на 11 г. с тясна горна челюст и липса на място за постояните кучешки зъби.

Ортодонтско лечение Тип IV

Случаи:

• на изваждане на два или повече 6-и или 7-и зъби и необходимост от преместване на задностоящи зъби. Целта е затваряне на екстракционните пространства и премахване на необходимостта от поставяне на дентални импланти, мостове или други протезни конструкции;
• С два или повече ретинирани зъби;
• С ортогнатна хирургия - ортодонтското планиране на операцията влиза в цената. Цената не включва самата операция.

Пример за ортодонтско лечение с ортогнатна хирургия с цел коригиране на зъбно-челюстните несъответствия и асиметрията в долната трета на лицето.